記者楊晴雯／台北報導

台灣有洗腎王國之稱，腎病再度穩坐最花健保費的疾病冠軍寶座！根據健保署最新疾病費用統計顯示，去年急、慢性腎病患者共花掉健保約513.78億元，再度蟬聯國病第一名；國內洗腎人數更衝破9萬人大關，再創新高。

▲去（107）年最花健保費的疾病，急慢性腎病再拿第一。（示意圖／資料照）

根據健保署統計指出，107年國內慢性腎臟疾病患者花掉健保費約513億元、就醫人數達36萬4千人，占健保總額近6.96%，以醫療費用而言，亞軍是第二型糖尿病，年花健保約291億元，季軍為齒齦炎及牙周疾病，花健保約171億元。

去年腹膜透析、血液透析人數及醫療費，依健保署統計指出，前者達6千多人、後者人數高達8萬2千多人，兩者合計超過9萬人，醫療費用高達449億元。

健保署長李伯璋說明，洗腎人口數年年增加的原因，可能與三高疾病，包含糖尿病、高血壓、高血脂控制不良相關，他指出，前端的預防沒有做好，最後只能接受洗腎治療，洗腎病人中有50%有糖尿病，洗腎的患者要洗腎才活得下來，接下來的照護就要考慮怎麼樣做對患者最好，根據文獻記載，換腎的品質比洗腎好很多，換腎與洗腎病人的5年存活率，分別是90%、45%，不過國內常忽略換腎的好處、且器捐風氣不足，雖然洗腎都有健保給付，政府投入許多資源，但都只是治標。

為了鼓勵器捐，健保署也在今年增加「器官移植協調師管理費」支付項目，無論是摘取器官或移植手術的診療項目，都可以申報5千點健保點數。李伯璋也提到，醫療院所除了提供藥物治療外，醫療團隊也要加強前端疾病照護與預防，健保署未來也會持續推廣國人器捐觀念。

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